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男女

生年月日（西暦）

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出身地（○○県○○市○○区）

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電話番号（携帯）

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学歴（中学校〜最終）　○○年○月:○○○

職歴 ○○年○月:○○○

資格

賞罰（該当者のみ）

所属政党および政治団体　※過去の所属も含む(該当者のみ)

選挙歴、政治活動歴(該当者のみ)

検討する・志望する選挙
国政選挙愛知県議会議員選挙名古屋市議会議員選挙その他市区町村議会議員選挙

志望動機

最終確認
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